新冠疫情对人类健康和社会经济发展造成了巨大影响。目前以奥密克戎变异株流行为主，其毒力减低，但传染性更强，导致新冠病毒感染者数量增加，常有发热、咽痛、干咳、全身酸沉等症状。采用中医药预防和治疗可减少感染，或减轻症状，促进疾病向愈。为更好地配合国家防控措施，指导医师临床应用，中华中医药学会感染病分会发挥学科和专家优势，在中医理论指导下，制定新冠病毒传染病防治方案。

第一部分 预防方案

一、内服方药

【组成】桑叶9g，菊花6g，金银花6g，藿香6g，桔梗6g，芦根6g，薄荷（后下）3g，牛蒡子6g，茯苓6g，陈皮6g，生甘草6g。

【煎服方法】上为单人单方剂量，加水约300ml，浸泡30分钟，第一煎20分钟（10分钟时加入薄荷），取汁100ml，第二煎加水200ml，煎15分钟，取汁100ml，两煎混合；若大锅煎煮以供大量人群服用，可同比例扩大，单次煎煮30分钟，薄荷后下。日服2-3次，每次50-100ml，餐前温服。可服用3-5天。儿童酌减。

【适用范围】适用于日常预防使用，孕妇请在医师指导下服用。

【附】食疗方：取大蒜5瓣，切片煮水，频服。作为平日预防使用。

二、外用方药

艾条、药香等中药制品，具有芳香辟秽的作用，且刺激性较小，每周使用1-2次，可起到净化空气、静心凝神的功效。

（1）艾条熏蒸：每50-100㎡空间，使用20-30g的艾条点燃熏蒸。

（2）药香熏蒸：可使用卫生香、檀香、沉香等，点燃放置在室内，或自制中药香囊，悬挂于室内通风处。

【附】辟秽解毒香囊：艾叶9g，丁香6g，白芷9g，薄荷6g，石菖蒲9g，郁金9g，冰片9g，药料研粗末，装入小布袋，随身佩戴或置于室内。

第二部分 治疗方案

一、治疗方

（一）成人治疗方1：无发热者

【适应症】咽部不适，咽干或咽痛，全身酸沉，疲乏无力，干咳，舌边尖红，苔薄白或腻，脉浮。

【治法】疏风泄热，宣肺利咽。

【组成】桑叶9g，连翘9g，忍冬藤15g，柴胡9g，薄荷（后下）6g，苏叶9g，桔梗9g，牛蒡子9g，芦根15g，藿香9g，生甘草6g。

【加减】头痛重者，加白芷9g、藁本9g等；咽痛重者，加玄参12g、板蓝根9g等；咳嗽明显者，加杏仁6g、前胡9g等。

【煎服方法】水煎服，1天1剂，早晚分2次服用。可服用3-5天。

【常用中成药】金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、感冒清热冲剂、双黄连口服液、银黄颗粒等，按照药品说明书服用。

【注意】若出现发热、咳嗽气喘、胸闷胸痛等症状加重，尽快到医院就诊。如对相关病症不确定，请在医师指导下用药。

（二）成人治疗方2：发热者

【适应症】发热，伴恶寒，无汗或少汗，咽痛，全身疼痛或酸沉，疲乏无力，咳嗽痰粘，舌红，苔白腻或黄腻，脉浮数或濡数。

【治法】宣肺泄热，化湿解表。

【组成】柴胡9g，黄芩9g，金银花15g，连翘15g，蝉衣6g，苏叶9g，牛蒡子9g，杏仁9g，桔梗9g，藿香9g，羌活9g，陈皮9g，生薏苡仁30g，芦根15g，生甘草6g。

【加减】便秘者，生大黄粉3g，分2次冲服；胃脘胀满，呕恶，大便黏腻者，加砂仁（后下）6g、厚朴9g等。

【煎服方法】水煎服，1天1剂，早晚分2次服用。可服用3-5天。

【注意】若出现发热、咳嗽气喘、胸闷胸痛等症状加重，尽快到医院就诊。如对相关病症不确定，请在医师指导下用药。

（三）儿童治疗方

【适应症】发热，咽部不适，咽干或咽痛，咳嗽，大便欠畅，舌红或有红点，苔黄或厚，脉浮数，指纹浮红。

【治法】宣肺泄热，消积导滞。

【组成】金银花6g，连翘6g，薄荷（后下）6g，苏叶6g，藿香6g、莱菔子9g，陈皮6g，杏仁6g，桔梗6g，牛蒡子6g，芦根12g，生甘草3g。

【加减】咽痛重者，加玄参6g、忍冬藤12g等；食欲差者，加焦三仙（各）9g，或小儿化食丸（按说明书服用）；大便干者，加瓜蒌6g、玄参6g等；咳嗽重者，加前胡6g、桑白皮6g等。

【煎服方法】水煎服，1天1剂，分早晚2次服用，可服用3天。体重30kg以上者，药量酌情增加。

【注意】若出现发热、咳嗽气喘、胸闷胸痛等症状加重，尽快到医院就诊。如对相关病症不确定，请在医师指导下用药。

二、善后调理方

【适应症】咽部不适，咽干或咽痛，干咳，舌红苔薄黄。

【组成】金银花6g，金莲花3g，菊花6g，桔梗6g，生甘草3g。

【冲服方法】代茶饮，开水冲服，频服。

三、穴位按摩

1.风池穴

【定位】在后颈部大筋外缘陷窝中，与耳垂平齐。正坐，举臂抬肘，肘部与肩同高，屈肘向头，双手置于耳后，掌心向内，指尖朝上，四指轻扶头两侧，大拇指指腹位置的穴位即是。

【方法】双手轻轻按揉风池穴，1-2分钟。

【功效】具有疏风解表功效，可治疗发热、恶寒、无汗、头痛等。

 

2.大椎穴

【定位】正坐低头，在人体的颈部下端，正中最高突起处即是。

【方法】按揉，1-2分钟。

【功效】具有振奋阳气、疏风解表功效，可治疗发热、恶寒、头痛等。

 

3.合谷穴

【定位】在手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。一手自然平放伸开虎口，另以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下即是穴位。

【方法】双手互相按摩，1-2分钟。

【功效】具有疏风散表功效，可治疗发热、头痛、咽喉肿痛等。

 

4.迎香穴

【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

【方法】双手轻轻按揉，1-2分钟。

【功效】具有通利鼻窍的作用，可治疗鼻塞、流涕等。

 

第三部分日常调护

一、保持距离，做好防护

1.多卧床休息，适当运动。感染者应独居一室，进入洗漱间尽量戴口罩。

2.勤洗手，可选用洗手液（或肥皂）加流动水洗手，或使用含有75%酒精的手消毒剂，要彻底洗干净手掌、手背、指缝、指尖、拇指和暴露在外的手腕与前臂。

3.避免使用未清洁的手或物接触口、鼻、眼等黏膜处，不要随意抠鼻、揉眼；咳嗽、喷嚏时，用纸巾挡住口鼻，注意遮挡。

4.使用的杯子、碗、筷子、毛巾衣物等单独刷洗。

二、坚持通风，定期消毒

1.居室通风：每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。

2.居家桌面、台面、门把手、手机、遥控器等常用物品，每日应至少1次使用75%酒精、含氯消毒液如84消毒液等擦拭消毒杀菌。

3.杯子、餐具等消毒：餐具首选煮沸消毒15分钟；也可用250mg/L～500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分钟后再用清水彻底冲洗。

4.冷冻食品及快递物品消毒：取出冷冻食品包装或收取快递时，用75%的乙醇消毒液或含氯消毒剂等擦拭或喷洒外包装，拆封后及时丢弃外包装，并做好手卫生。

5.厕所消毒：定期清洁消毒厕所内卫生洁具和地面，便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒；厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位，可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒。

6.下水道消毒及隔离：每周2-3次，把约一杯水或一杯500mg/L的有效氯消毒液倒入每个地漏，或用塑料袋装水置于地漏上，形成水封。

三、饮食清淡，膳食均衡

1.每日摄入足量水，多喝热水、米粥、羹汤等。

2.饮食清淡，每日适当摄入新鲜的蔬菜、水果，酌情食用蛋、肉类、奶，多食山药、莲子等健脾和胃的食物，保证营养均衡。

3.少食煎、烤、炙、煿等高热量食物，如炸鸡、烤肉、膨化食品等。

4.避免摄入生冷、油炸、黏腻等食物，如冷饮、油条、粽子、粘糕等，以防损伤脾胃运化功能，导致防御能力减弱。

【附】食疗方：荸荠（马蹄）、梨、甘蔗、鲜茅根、陈皮等适量，加饮用水榨汁或煮水，每日饮用。

四、劳逸结合，适当锻炼

1.卧床休息，保证睡眠，每日睡眠时间维持在8小时以上，入睡不超过22点，适时午休30分钟左右。

2.适当运动，推荐每天做1次保健功法练习，如八段锦、五禽戏、太极拳、瑜伽等。运动有利于保持心情舒畅，强健体魄；适当的出汗可以透散体内郁热。

【八段锦】加视频

【五禽戏】加视频

五、调畅情志

避免紧张恐惧，保持精神上的放松安静，及时调摄不良的情绪，可选择听音乐、阅读、聊天、听音乐和看电视等，转移放松心情，疏导情志。使心情处于放松安静的状态。

六、体质调护

（一）气虚体质

气虚体质常见于老年人、久病患者、体力劳动者。此类人群对外界环境适应能力较差，更容易呼吸道感染，感染后容易加重。

1.人群特点：以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征，平素可见精神不振、语声低弱、气短懒言、舌淡红、舌边齿痕、脉弱等表现。

2.调护建议：不宜做大量消耗体力的劳动以及剧烈的运动，应以柔缓运动为主，如散步、八段锦、五禽戏等；可适当食用小米、山药、白扁豆、大枣、蜂蜜等健脾补气食物。

（二）湿热体质

湿热体质常见于嗜烟酒、经常熬夜、长期生活在湿热环境等人群。此类人群易出现痤疮、湿疹、痈疮、黄疸等疾病，内环境失调，容易发生呼吸道疾病，感染后容易加重。

1.人群特点：以形体偏胖或偏瘦、面部油腻、皮肤容易出现痤疮等湿热疾患为主要特征，平素可见口苦、口臭、身体困重、脘腹胀满、肢体倦怠、饮食减少、心中烦闷不安、眼结膜充血、眼睛分泌物增多等表现。

2.调护建议：少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒等食物；适食赤小豆、绿豆、空心菜、芹菜等食物。适当进行大强度、大运动量的锻炼。

（三）痰湿体质

痰湿体质常见于久坐、嗜食肥甘厚味等人群。此类人群易出现糖尿病、高血脂等疾病，内环境失调，容易发生呼吸道疾病，感染后容易加重。

1.人群特点：以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征，平素可见面部油脂较多、多汗且黏、胸闷、痰多、苔腻、脉滑等表现。

2.调护建议：饮食以清淡为主，少食甜、黏腻等食物，如肥肉、油条、粽子、元宵等；可适当食用海藻、海带、冬瓜、萝卜等清淡食物。适当进行户外活动。

（四）胃肠积热

胃肠积热是临床常见证候，多见于儿童，高热量饮食是胃肠积热的主要原因。胃肠积热易形成内因，影响消化系统、呼吸疾病、神经系统等多种疾病的发生发展。

1.人群特点：以食欲不振、便秘、夜卧不安、舌红苔黄厚等为主要特征，平素可见磨牙、恶热、易汗、烦躁、手足心热、面赤、唇红、咽红肿、口鼻气热、口臭、渴喜冷饮、小便黄、脉数等表现。

2.调护建议：以饮食调节为主，同时适当增加运动、调畅情志。平素要多食蔬菜、水果，以及米粥、山药、莲子等健脾胃易吸收的食物，并可配合梨水、荸荠等清热养阴之品；酌情食用肉类，少食炸鸡、烤肉、巧克力、膨化食品，以及元宵、粽子等油炸黏腻之品，少喝成品果汁、可乐、雪碧等饮料，用餐习惯以两口菜一口肉为宜，并注意晚餐不晚于19点，不吃夜宵。

3.食疗方：蒲公英10g、山楂10g、鸡内金10g、麦芽10g、莱菔子10g、代代花6g、茯苓10g，煮水，每日饮用。

中华中医药学会感染病分会

北京中医药大学中医疫病研究院

2022年12月5日

【方案撰写专家组】

组长：谷晓红

组员（姓氏笔画排序）：王玉光、牛阳、冯全生、吕文亮、吴智兵、汪晓军、张玮、张思超、张晓梅、赵岩松、翟玉祥

秘书：刘铁钢

来源：北京日报客户端 记者：白波